매복치 발치는 산정기준을 제대로 숙지하여 청구하면 많이 까다롭거나 어렵지 않은 진료항목입니다. 그러나 난이도의 구분과 상병명 등을 착오하기 쉬워 심사조정 되기도 하는 진료항목이기때문에 한번 더 점검을 해주시는 것이 필요합니다.
 

매복치 발치

정의

  • 단순매복치 : 잇몸에 묻혀 치아의 머리가 나온 상태
  • 복잡매복 : 잇몸에 묻혀 치아의 머리가 나오거나, 치아가 누워서 자리잡은 상태
  • 완전매복 : 잇몸에 묻혀 치아가 2/3 이상 치조골에 매복되어 누워있는 상태

발치 방법

  • 단순매복치: 치은 또는 점막 절개 후 발치
  • 복잡매복치: 치아(치관, 치근)분할술 후 발치
  • 다. 완전매복치: 치아분리술과 치조골 삭제 후 발치

청구 tip

  • 매복치 발치 산정 시 방사선 촬영은 반드시 병행되어야 한다. 방사선 촬영이 없는 경우는 단순발치나 난발치로 조정될 수 있으므로, 이전에 촬영한 방사선을 참고하여 발치를 시행한 경우 반드시 내역을 설명한다.
  • Bur를 사용하여 치아분리 또는 골삭제를 시행한 경우 bur 비용은 별도 산정 가능하다.
  • 매복치 발치와 치은판절제술을 동시에 실시한 경우 매복치 발치료만 산정한다.
  • 동일부위에 매복발치와 동시 시행한 치조골성형수술은 주된 수술의 일련의 과정으로 판단되어 인정되지 않는다.
  • 치아우식증, 치수염 상병으로 매복치 발치 산정은 적용 착오이므로 매복치 상병명을 사용한다.

 

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